据统计,孕期便秘的患病率在11%-38%,尤其是到了孕晚期更厉害,让很多孕妈吃尽了苦头,那种“想出但是出不来”,恨不得自己拿手去抠一下的难受与尴尬,简直让人崩溃!
用力太大怕流产,不用力堵着更难受,用药怕有副作用,不用药几天憋得难受,于是喝蜂蜜水、吃香蕉、用开塞露……各种通便秘方全部试上一试,到最后,便秘还没好,孕妈自己被折腾的苦不堪言。
严重者可能引起孕妇腹痛、腹胀,并引发早产,还会因便秘日久影响膀胱的气化功能而可能导致急性尿潴留,甚者阻塞肠道,导致肠梗阻,危及生命。
孕妇出现便秘的原因有哪些?
关于妊娠便秘的发病机制, 祖国医学认为:气血津液下降养胎, 大肠津液亏耗,便不得津, 则致便秘。多见于气虚和阴血不足者, 气虚则大肠传送糟粕无力, 传导失司;阴血亏虚多因血聚胞宫养胎, 因而机体相对血虚,肠道失于滋养而致大便坚涩。
现代医学认为妊娠便秘与下列因素有关:
①激素作用:怀孕以后孕激素和生长激素分泌增多,胃动素分泌减少会导致结肠传输时间延长,加之胃酸分泌减少,肠蠕动减弱。
②子宫增大:妊娠6个月以上时,子宫增大,压迫肠管,使肠内容物运行障碍。
③饮食原因:胃口不好,饮食习惯改变,膳食纤维摄入不足、水分摄入不足。
④运动减少:怀孕后和产后运动较少。
⑤精神紧张:怀孕后容易紧张、焦虑、烦躁等情绪,容易增加便秘。
⑥药物因素:因服用药物或者铁剂也可能会引起便秘。
如何预防便秘?
首先也是最重要的一条:要增加膳食纤维的摄入量。在营养摄入总量不超标的基础上,我们要增加膳食纤维的摄入量,多吃些蔬菜、粗粮、和含糖量较低的水果。多项便秘指南推荐每日摄入量25g~30g膳食纤维。但是现在很多人膳食纤维摄入过少,且对膳食纤维的认识不足,建议在饮食基础上搭配水溶性膳食纤维制剂产品使用(非水溶性膳食纤维是否有通便作用尚存在争议)。
水溶性膳食纤维进入人体后不仅能通过刺激肠壁、增加肠蠕动、吸收水分保持肠道润滑,增加粪便含水量治疗便秘,还能作为肠道菌群的调节剂发挥作用,经益生菌发酵产生短链脂肪酸,通过酸性物质改变肠道pH值,改善有益菌群的繁殖环境,从而加快肠道蠕动,使粪便顺利排出。通过发酵分解代谢产物,例如醋酸盐短链脂肪酸可以增加结肠血流;丁酸盐促进结肠黏膜对水钠吸收,以及肠道本身增殖,进一步促进肠道生理状态改变,影响排便过程。
其次,每天注意多饮水,要掌握饮水的技巧,否则即使喝了水也不一定有什么效果。例如,每天要在固定的时间里饮水,要大口大口地饮,但不是暴饮,使水尽快到达结肠,而不是很快被肠道吸收到血液。这样,就可使便便变得松软,容易排出体外。
养成晨起定时排便习惯,由于早餐后结肠推进动作较为活跃,易于启动排便,所以早餐后一小时为最佳排便时间。不要忽视便意,更不能强忍不便。更重要的是蹲厕时间不能过长,否则会使腹压升高,还会给下肢回流带来困难,建议孕妈妈最好采用坐厕排便。尽量集中注意力,上厕所的时候就不要看手机啦。
孕妈妈还要适当增加运动量,规律的运动可缩短肠道传输时间、利于通便,有氧运动如步行、骑车等对改善便秘有效;此外,如果服用铁剂、钙剂或者复合维生素产生的便秘,停用后症状显著改善的,可以和自己的主治医生明确,是否必须服用;是否有替代的药物。比方说将硫酸亚铁等无机钙改为甘氨酸亚铁等,也会让便秘情况好转。
最后保持心情放松,烦躁的心态也可导致便秘,孕妈妈要合理安排自己的工作和生活,保证充足的休息和睡眠,保持积极乐观的心态。